脊柱管狭窄症なのにMRI異常なし？画像に写らない原因を解説

こんにちは、整体院シェルパ・広島院の吉原です。今日は暑いですね、水分補給しながら読んでいただけると嬉しいです。

「歩くと足がしびれて、途中で休まないと歩けない」「病院で脊柱管狭窄症の検査を受けたのに、MRIでは異常なしと言われた」。こんなお悩みを抱えて、この記事にたどり着いた方は多いのではないでしょうか。

実は当院にも、まさに同じ状況で来院される方がたくさんいらっしゃいます。検査結果が「異常なし」だったのに、なぜこんなに辛いのか。今日はその理由と、これからの対処法について、わたしの臨床経験を交えながらお伝えしていきます。

MRIで異常なしなのに症状が続く理由

まず知っておいていただきたいのは、MRIという検査があくまで「骨や神経の形」を写すためのものだということです。骨がどれだけ変形しているか、神経がどの程度圧迫されているかは分かりますが、体の使い方や筋肉の状態までは写りません。

画像と症状は必ずしも一致しない

研究データでも、画像上は重度の狭窄が見られても症状がほとんどない方がいる一方で、画像上は軽度なのに強い痛みやしびれを訴える方がいることが分かっています。つまりMRIの画像だけでは、あなたの辛さの全てを説明できないということなんです。

これは決して珍しいことではありません。実際に画像所見と症状が一致しないケースは、臨床の現場でも頻繁に見受けられます。

診断には症状の確認も必要

脊柱管狭窄症の診断は、実はMRIだけで決まるものではありません。お尻から足にかけての痛みやしびれがあるか、しばらく歩くと症状が強くなり前かがみで休むと楽になるか、といった臨床症状もあわせて確認して判断されます。

ですから「MRIで異常なし」という結果だけで、脊柱管狭窄症の可能性が完全にゼロになるわけではないのです。むしろそこで安心して終わりにせず、次の一手を考えることが大切だとわたしは思っています。

症状の裏に隠れているもの

ここからは、なぜ画像に写らない痛みやしびれが起こるのか、その背景にある要因を少し掘り下げてお話しします。当院がこれまで多くの患者さんを診てきた中で見えてきたことです。

筋肉や関節の使い方の乱れ

骨の形自体に問題がなくても、股関節がうまく使えていなかったり、足首の動きが悪かったりすると、腰に余計な負担がかかります。反り腰の姿勢が続くことも、脊柱管を狭める要因のひとつになります。

こうした要因はレントゲンやMRIには写りません。ですが、実際の歩き方や姿勢を見ることで、はっきりと見えてくるものなのです。

自律神経や心の状態も関係する

長引く痛みは、体だけの問題ではなく、痛みを感じるセンサーそのものが過敏になっていることも関係します。ストレスや不安が続くと、痛みを和らげる脳の働きが弱まり、わずかな刺激でも強く痛みを感じるようになることがあるのです。

「検査で異常がない」という結果は、決してあなたの痛みが間違っているという意味ではありません。画像に写らない場所に、原因が隠れているだけなのです。

これからどうすればいいのか

ここまで読んで、少し肩の荷が下りた方もいるのではないでしょうか。次に大切なのは、この状況をそのままにせず、次の行動に移すことです。

放置すると悪化するリスクがある

脊柱管狭窄症の症状は、そのままにしておくと歩ける距離がどんどん短くなり、進行すると足の筋力低下や排尿・排便のコントロールが難しくなることもあります。「異常なし」だからと安心して放置するのは危険です。

原因を特定することが改善への第一歩

30年以上治療家として現場に立ってきた経験から言えるのは、脊柱管狭窄症の原因はひとつではなく、いくつもの要因が複雑に絡み合っていることがほとんどだという点です。だからこそ、丁寧な検査で一人ひとりの原因を見つけることが欠かせません。

反り腰や股関節の使い方、歩き方の癖、上半身と下半身のバランスなど、原因になりうる要素はたくさんあります。それらを丁寧に見極めることで、初めて改善への道が見えてくるのです。

吉原からのメッセージ

MRIで異常なしと言われたからといって、あなたの痛みやしびれが軽いものだとは限りません。むしろ画像に写らない場所に原因が隠れていることの方が多いと、わたし自身の臨床経験からも感じています。

検査結果に納得できず不安を抱えたまま過ごすのは、本当に辛いことだと思います。ですが、原因が分かれば改善への道は必ず見えてきます。一人で悩まず、いつでも遠慮なくご相談ください。